| 摘 要： | 目的探索并构建Orem理论对输尿管皮肤造口患者自护能力影响的数学模型,探讨对不同时间点不同影响因素患者自护能力的权重进行分析。方法选择2016年1月-2017年10月我院收治的120例行输尿管皮肤造口术患者为研究对象。患者在出院前,均接受基于Orem自护理论的健康教育并发放输尿管皮肤造口的护理指导手册,在出院时、出院后3个月两个时间点,分别采用自护能力量表、社会支持评定量表评价患者自护能力。结果 (1)出院时,患者的自护概念、自护责任、自护知识、自护技能、自护总分分别为(18.09±3.12)分、(16.02±2.99)分、(43.99±6.61)分、(30.87±3.69)分、(108.95±12.24)分。随着出院时间的延长,各维度得分均呈上升趋势,总体差异有统计学意义(P0.01)。(2)在出院时,自护能力各维度得分的回归方程分别为,自护概念=16.779-3.128×性别-1.232×饮酒情况-1.236×文化程度+0.343×主观支持;自护责任=11.137+2.267×性别+2.968×文化程度;自护知识=46.184-5.739×年龄+2.581×文化程度;自护技能=27.382+2.632×个人收入;自护总分=98.274-8.239×年龄+4.377×文化程度。(3)在出院3个月后,自护能力各维度得分的回归方程分别为,自护概念=16.592+2.235×婚姻状况+0.357×主观支持;自护责任=17.292+1.694×性别+2.062×文化程度;自护知识=47.324-2.219×年龄+3.220×文化程度;自护技能=28.347-2.378×年龄+1.629×个人收入;自护总分=110.228-4.209×年龄+4.603×文化程度-1.848×职业+0.537×主观支持。结论基于Orem自护理论的健康教育可有效提高患者自护能力。在术后康复的不同阶段,患者自护能力的影响因素也有差异,临床护理应根据患者康复时间制定更具针对性的康复教育方案。
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