肝内周围型胆管细胞癌的CT动态增强扫描与病理基础 |
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作者姓名: | 吴耀初 周伟文 陈俏倩 符有文 张扬贵 全国彪 |
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作者单位: | [1]广东医学院第二附属医院影像科,广东湛江524003 [2]广东医学院附属医院放射科,广东湛江524002 |
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摘 要: | 目的研究肝内周围型胆管细胞癌(IHPCC)的CT动态增强扫描影像学特征与其病理基础。方法回顾性分析经病理证实的IHPCC病例25例,所有25例病例均行CT平扫和三期动态增强CT扫描。结果病灶位于肝左叶17例(76%),位于肝右叶8例(24%)。影像学上病灶呈肿块型15例(60%)、浸润狭窄型5例(20%)、腔内生长型3例(12%),有2例(8%)未见明确肿块。病灶多数呈类圆形或不规则分叶形。CT动态增强扫描表现为早期以边缘为主的轻度强化,延迟后扫描病灶可无明显强化,或内部出现分隔状、片状甚至均匀性强化。病理学上见肿瘤主要由肿瘤细胞、纤维组织和凝固坏死成分组成,在肿瘤外周以存活肿瘤细胞为主,形成早期边缘强化,而肿瘤中央以纤维成分为主,是产生延迟强化的病理基础。结论 CT动态增强扫描是诊断IHPCC的重要技术,早期边缘强化、延迟后内部强化是其特征性影像学表现。
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关 键 词: | 胆管细胞癌 病理学 X线 计算机断层扫描 动态增强扫描 |
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