腔镜下甲状腺手术并发症的防治体会 |
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作者姓名: | 韩小宏 李志宇 王平 |
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作者单位: | 1. 浙江省桐乡市中医院二外科,桐乡,314500 2. 浙江大学附属第二医院外科,杭州,310009 |
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摘 要: | 目的总结腔镜下甲状腺手术并发症的防治经验。方法回顾性分析2006年3月~2009年9月327例腔镜下甲状腺手术的临床资料,总结47例手术并发症的诊治经过。结果3例术中出血不易止,中转开放手术;36例术后观察引流瓶引流量术后3h总量〉80ml,颈前两侧大棉垫宽胶布固定加压,及时更换负压引流瓶;声音嘶哑8例,经保守治愈;皮下气肿5例,颈胸部皮下瘀斑16例,未特殊处理。47例随访1~37个月,平均10个月,B超和ECT提示局部肿瘤或结节无复发,其中2例甲状腺癌Ⅲ、Ⅳ区淋巴结清扫者颈内静脉通畅,周围淋巴结无肿大。结论熟练细致的腔镜操作技巧,熟悉甲状腺的解剖结构,恰当的病例选择,术前对病变的充分评估,术后病情观察仔细,及时处理,可以减少和预防并发症的发生。
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关 键 词: | 腔镜 甲状腺手术 并发症 |
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