等比重罗比卡因腰-硬联合麻醉在老年人下肢手术中的应用

目的 探讨等比重罗比卡因腰-硬联合麻醉用于老年患者的临床效果及安全性.方法 择期下肢骨科手术患者60例,年龄62～90岁,ASA Ⅰ～Ⅲ级,按所用局麻药,随机分为三组,每组20例.Ⅰ组用罗比卡因7.5 mg,Ⅱ组用罗比卡因10 mg,Ⅲ组用布比卡因7.5 mg.观察感觉阻滞平面、运动阻滞程度、阻滞持续时间、麻醉效果及不良反应.结果 三组患者均可达到完善的镇痛效果,Ⅰ组和Ⅱ组的运动阻滞起效时间长于Ⅲ组(P<0.01),运动阻滞恢复时间短于Ⅲ组(P<0.01).Ⅰ组感觉恢复至S2>时间、完全运动阻滞发生率明显少于Ⅲ组(P<0.01).结论 罗比卡因等比重液7.5 mg腰 - 麻联合阻滞用于老年病人下肢手术是安全的,并能达到完善的镇痛效果,不良反应少.