经桡动脉冠脉介入血管内注射扩血管剂预防桡动脉痉挛的研究

目的对比研究经桡动脉路径行冠状动脉造影时局部应用硝酸甘油、维拉帕米、地尔硫卓及联合硝酸甘油和维拉帕米防治桡动脉痉挛的有效性及安全性。方法195例经桡动脉路径行冠状动脉造影的患者，在鞘管内注入硝酸甘油200μg、维拉帕米2mg、地尔硫卓5mg，联合硝酸甘油200ug和维拉帕米2mg，用心电血压监护仪记录注入药物前、注入后患者最高（或最低）心率、最低血压、心电及观察桡动脉痉挛、局部和全身症状发生情况。结果联合药物组桡动脉痉挛发生率、局部和全身症状发生率均低于硝酸甘油组和维拉帕米组及地尔硫卓组，组间差异均有统计学意义。结论经桡动脉介入治疗时，局部联合应用硝酸甘油和维拉帕米可以更有效地防止桡动脉痉挛的发生，并且对心率、血压和心电无明显影响。