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显微手术治疗Willis环前部颅内动脉瘤585例
引用本文:张国忠,冯文峰,李伟光,李明洲,王刚,漆松涛.显微手术治疗Willis环前部颅内动脉瘤585例[J].中华神经外科杂志,2015,31(1).
作者姓名:张国忠  冯文峰  李伟光  李明洲  王刚  漆松涛
作者单位:南方医科大学南方医院神经外科,广州,510515
摘    要:目的 探讨Willis环前部颅内动脉瘤的显微手术技巧及治疗策略.方法 回顾性分析南方医科大学南方医院神经外科经显微外科手术治疗的Willis环前部动脉瘤585例(612个)的临床资料.术前Hunt-Hess分级:0级32例,Ⅰ级120例,Ⅱ级218例,Ⅲ级176例,Ⅳ级27例,Ⅴ级12例;影像学均显示为蛛网膜下腔出血.患者均行显微动脉瘤夹闭术;早期手术(发病3d内)107例,亚急性期手术(发病后4~14d)376例,延期手术(发病14d后)102例;采用格拉斯哥预后评分(GOS)评估患者的预后情况,比较不同手术时机患者的预后及病死率.结果 585例612个Willis环前部动脉瘤均成功夹闭.术后GOS评分:1分6例,2分13例,3分28例,4分136例,5分402例.随访412例,恢复良好396例(96.2%).不同手术时机患者的预后良好率及病死率差异无统计学意义(P=0.262及0.624).结论 显微动脉瘤夹闭术是治疗Willis环前部颅内动脉瘤的有效方法.

关 键 词:颅内动脉瘤  Willis环  显微外科手术  夹闭

Microsurgical treatment of intracranial aneurysms in anterior Willis loop : experience in 585 patients
Zhang Guozhong,Feng Wenfeng,Li Weiguang,Li Mingzhou,Wang Gang,Qi Songtao.Microsurgical treatment of intracranial aneurysms in anterior Willis loop : experience in 585 patients[J].Chinese Journal of Neurosurgery,2015,31(1).
Authors:Zhang Guozhong  Feng Wenfeng  Li Weiguang  Li Mingzhou  Wang Gang  Qi Songtao
Abstract:
Keywords:Intracranial aneurysm  Willis loop  Microsurgiery  Clipping
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