闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨干骨折57例体会

目的观察交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的疗效。方法从2003年4月到2006年11月间采用闭合复位交锁髓内钉技术治疗胫骨干骨折患者57例,男32例,女25例,年龄22-63岁。全部为新鲜骨折。闭合性骨折41例,开放骨折16例。在C-臂X光机透视的帮助下,均采用闭合复位交锁髓内钉技术,均手动扩髓。结果全部随访,随访时间8～24个月,Johner-Wruhs评分:优42例,良14例,可1例。有2例延迟愈合改动力化固定后17个月愈合,其余均在4～10个月内愈合。未发生骨折畸形、感染、骨筋膜室综合征、小腿肌肉坏死及退钉断钉现象。结论对于胫骨干骨折,在C-臂X光机辅助下进行闭合复位手动扩髓交锁髓内钉固定,具有切口小、创伤小、操作简单实用、手术时间短、出血少、感染率低,具有可靠的骨折固定稳定性,利于早期功能锻炼获得良好的肢体功能,减少骨折病的发生率,具有局部软组织干扰小,有利于保护软组织及骨折部位的血供,符合现代骨折生物学固定观念,骨折的愈合率高、并发症少等优点。