胎盘早剥23例临床分析

目的　通过对胎盘早剥的临床分析 ,探讨其早期诊断及治疗方法 ,以降低孕产妇和围产儿死亡率 ,强调孕期保健的重要性。方法　对我院 1986年 9月～ 2 0 0 0年 12月收治的 2 3例胎盘早剥病例进行回顾性分析。结果　以妊高征 (PIH)为诱因者 14例 ,以腹部外伤为诱因者 3例。由于胎盘早剥症状及体征不典型 ,误诊率达 30 4 3%。B超检出率为 76 4 7%。孕 38周以上 5例 ,新生儿均成活。死胎 13例。 4例早产儿中死于呼吸窘迫综合征 (RDS) 2例。产妇发生产后出血 2例 ,并发弥漫性血管内凝血 (DIC) 1例 ,子宫胎盘卒中 8例 ,切除子宫 2例 ,无孕产妇死亡。结论　胎盘早剥的早期诊断更应注重病史及诱因 ,给予综合分析。B超已成为胎盘早剥的重要辅助诊断方法。适时适式终止妊娠可减少母子的严重并发症。孕期保健直接影响到母婴结局。