16.67%葡萄糖和0.5%布比卡因用于蛛网膜下隙阻滞术924例分析

通过分析 92 4例患者使用 16 .6 7%葡萄糖和 0 .5 %布比卡因行蛛网膜下隙阻滞术的效果及并发症的发生率 ,以观察此方法的临床效果及对脊神经的毒性。方法 :取侧卧位 ,用 7号穿刺针于 L4～ 5或 L3～ 4 间隙穿刺。取 5 0 %葡萄糖 1m L与 0 .75 %布比卡因 2 m L充分混合 ,配制成 0 .5 %布比卡因腰麻液 3m L ,其中不加血管收缩药。穿刺成功后以 8s～ 30 s的速度将腰麻液注入蛛网膜下隙 ,常用量 1.5 m L～ 3m L (7.5 m g～ 15 m g)。结果 :4例无效改用其他方法 ;5例感觉与运动阻滞分离 ,手术顺利完成。 1例发生腰麻后暂时性神经症状 (0 .11% ) ;1例发生阴茎异常勃起 (0 .11% ) ;未发生马尾综合症及颅神经受累。结论 :16 .6 7%葡萄糖和 0 .5 %布比卡因用于蛛网膜下隙阻滞效果满意 ,并不增加各种并发症的发生率 ,未见脊神经损害 ,可安全用于蛛网膜下隙阻滞