血管内栓塞联合开颅减压及血肿清除术治疗颅内动脉瘤破裂12例分析

【摘要】〓目的〓探讨通过血管内栓塞术后结合开颅减压术的方法治疗Hunt-Hess分级III-IV级合并颅内血肿的脑动脉瘤破裂病人的可行性和临床价值。方法〓选取2009年3月~2014年2月于我院治疗的颅内动脉瘤破裂出血病人共12例。符合以下条件:①自发性蛛网膜下腔出血合并颅内血肿形成;②Hunt-Hess分级在III-IV级;③头颅CT扫描显示脑中线移位>0.5 cm但<1.0 cm;④经过脑血管造影发现颅内动脉瘤并成功栓塞,然后转手术室再行减压手术。结果〓本组无死亡病例。12例患者术后3个月~1年得以随访,按GOS评分进行疗效评价,5分7例,4分2例,3分2例,2分1例。结论〓合理应用神经放射介入技术和外科手术,对合并血肿的脑动脉瘤破裂出血病人是另一种治疗选择。