糖尿病肾病并发尿路感染的临床与细菌学特点

对72例经清洁中段尿细菌培养阳性，细菌计数≥10^5／ml，确诊为UTI的DN病人的临床特点与细菌学进行分析。结果：72例DN并UTI病人中有症状者14例，占19．44％（14／72），有典型膀胱刺激征（尿急、尿频、尿痛）者仅5例，（6．94％），9例临床表现均不典型。其余58例无任何临床症状仅为无症状性菌尿（ASP），占80．55％，（58／72）。UTI的致病菌以革兰氏阴性杆菌为主，占81．33％，大肠埃希氏菌为优势菌株，占50．67％（38／75），其次为变形杆菌9．33％（7／75），枸橼酸杆菌5．34％（4／75），肺炎克雷白氏杆菌9．33％（7／75）。球菌占16．00％（12／75），其中肠球菌8．00％（6／75），表皮葡萄球菌4．00％（3／75）。白色念珠菌2．67％（2／75）。大肠埃希氏菌对氨苄青霉素、头孢唑林、环丙沙星、左氧氟沙星、庆大霉素等抗生素的耐药率较高。结论：DN并UTI者的临床症状不典型，以无症状性菌尿（ASP）为多见。以革兰氏阴性杆菌为主．耐药率高。