慢性腰痛患者髋关节周围肌群肌力特征研究

背景　髋关节周围肌群作为常常被忽略的核心肌群，对于腰椎稳定性和整体功能有着重要的影响。目的　探讨慢性腰痛（CLBP）患者髋关节周围肌群肌力的特征，以期为CLBP的康复治疗提供参考依据。方法　于2014年3-12月在成都市武侯区菊乐路周边社区和成都体育学院附属医院招募CLBP患者64例（CLBP组）、无腰痛者29例（对照组）。采用等速肌力测试系统（Contrex System-Top 1000）测定两组髋关节各方向的等速肌力，采用视觉模拟疼痛量表（VAS）评价CLBP组的疼痛程度。比较CLBP组和对照组，以及CLBP组不同疼痛程度患者的髋关节周围肌群的等速肌力。结果　CLBP组左侧相对髋外展力矩（ABPT/BW）、髋屈伸力矩比（FPT/EPT）和右侧FPT/EPT低于对照组（P<0.05）。根据VAS评分，CLBP组被评价为轻度和中度疼痛者分别为44例（68.8%）、20例（31.2%）。轻度疼痛患者的左侧相对屈髋力矩（FPT/BW）、相对伸髋力矩（EPT/BW）和右侧ABPT/BW高于中度疼痛患者（P<0.05）。结论　髋关节肌群外展肌力下降是CLBP患者的一个特征；症状的严重程度会影响CLBP患者髋关节屈伸和外展的肌肉力量，且症状较重者肌力下降明显。建议关注中重度疼痛患者的髋关节屈伸和外展方向的肌力情况；髋关节外展肌力可作为CLBP临床诊断和康复疗效评估的参考指标。

Characteristic of the Strength of Muscles Surrounding the Hip Joint in Chronic Low Back Pain Patients

WANG Minjia;SHUI Xiaoping;WANG Guohan;LUO Yi;WANG Chun(Chengdu Sport University,Chengdu 610041,China;Sichuan College of Traditional Chinese Medicine,Mianyang 621000,China)