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尿酸与肾素-血管紧张素系统激活和中青年非勺型高血压关系
引用本文:黄裕立,麦炜颐,宋元彬,胡允兆,邝健,吴焱贤.尿酸与肾素-血管紧张素系统激活和中青年非勺型高血压关系[J].中山大学学报(医学科学版),2010,31(6).
作者姓名:黄裕立  麦炜颐  宋元彬  胡允兆  邝健  吴焱贤
作者单位:1. 南方医科大学附属顺德第一人民医院心内科,广东 佛山 528300; 2. 中山大学附属第一医院心血管内科, 广东 广州 510080
基金项目:2010年佛山市卫生局医学科研立项,2009年广东省自然科学基金,2009年广东省科技计划项目
摘    要:目的]探索血清尿酸水平与肾素-血管紧张素系统(RAS)激活和非勺型高血压关系.方法]入选中青年(18~60岁)原发性高血压患者187例,行24 h动态血压监测,根据收缩压昼夜差值百分比将患者分为勺型高血压组(126例,67.4%)和非勺型高血压组(61例,32.6%),并抽血测定尿酸、肝功能、肾功能及血浆卧位肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)等,分析尿酸与肾素-血管紧张素系统(RAS)活性、非勺型高血压之间的关系.结果]两组患者在年龄、性别、吸烟史、酗酒史、高血压病家族史、体质量指数(BMI)、血脂谱、空腹血糖、糖化血红蛋白、肌酐、尿素氮、总胆红素等无明显差异(P>0.05).非勺型高血压患者血清尿酸、PRA、Ang Ⅱ高于勺型高血压患者(P<0.05).单因素Logistic回归分析提示血浆尿酸、PRA、Ang Ⅱ水平为非勺型血压危险因素,相关分析提示患者血尿酸水平与PRA(r=0.349,P<0.05)和Ang Ⅱ(r=0.296,P<0.05)呈线性正相关.PRA与AngⅡ水平呈线性正相关(r=0.464,P<0.01).多因素logistic回归分析提示尿酸(OR=3.136;95%CI,1.897-5.403;P<0.01)、PRA(OR=1.45l;95%CI,1.127-2.389;P<0.05)、Ang Ⅱ(OR=2.343;95%CI,1.804-4.076;P<0.01)升高增加非勺型高血压发生.结论]血尿酸、PRA与Ang Ⅱ升高增加非勺型血压发生风险,血尿酸水平升高促进非勺型血压的发生可能与其激活RAS有关.

关 键 词:高血压病  非勺型高血压  尿酸  动态血压
收稿时间:2010-07-29;

Uric Acid,Renin-Angiotensin System Activation and Nondipping Hypertension in Young and Middle-age
HUANG Yu-li,MAI Wei-yi,SONG Yuan-bin,HU Yun-zhao,KUANG Jiang,WU Yan-xian.Uric Acid,Renin-Angiotensin System Activation and Nondipping Hypertension in Young and Middle-age[J].Journal of Sun Yatsen University(Medical Sciences),2010,31(6).
Authors:HUANG Yu-li  MAI Wei-yi  SONG Yuan-bin  HU Yun-zhao  KUANG Jiang  WU Yan-xian
Abstract:
Keywords:
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