20例睡眠期电持续状态患者临床特征及分析

目的回顾性分析临床癫痫电持续状态患者临床资料,提高临床医师对睡眠期癫痫性电持续状态(Electrical status epilepticus during sleep,ESES)的认识和诊疗水平。方法收集2018年—2019年我院神经内科收治经视频脑电图(VEEG)和临床确诊的20例ESES患者病例,分析并总结临床症状、脑电图(EEG)特征、发作类型及癫痫综合征分类、影像学表现。结果 20例患者中男12例、女8例,平均年龄(10.96±2.68)岁,首发年龄(8.90±1.93)岁,癫痫发作为首发症状者最为多见,EEG均提示有广泛性或局限性的持续放电,全面强直-阵挛发作是多数患者的主要发作形式,相应的癫痫综合征中以癫痫伴慢波睡眠期持续棘慢波(Epilepsy with continuous spike-and-waves during slow-wave sleep,ECSWS)最为突出。对于微小的病灶通过磁共振成像可以早期发现。结论 ESES多数患者会有部分或全面性癫痫发作形式,留有广泛的认知损害,智力下降等问题。通过长程脑电图监测可以早期发现和诊断,对改善患者的认知功能、行为、神经心理有着重要的意义。