| 维持性血液透析患者透析中高血压的临床分析 |
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| 引用本文： | 张静,王梅.维持性血液透析患者透析中高血压的临床分析[J].肾脏病与透析肾移植杂志,2011,20(6). |
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| 作者姓名： | 张静 王梅 |
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| 作者单位： | 北京大学人民医院肾内科,北京,100044 |
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| 摘 要： | 目的:探讨血液透析患者治疗过程中高血压的发病情况和治疗措施. 方法:回顾性分析北京大学人民医院血液透析中心2008年1月～2009年6月维持性血液透析(MHD)患者发生透析中高血压(intradialytic hypertension,IDH)的临床资料,观察加强超滤脱水、调整降压药和改变透析液钙离子浓度等方法对IDH患者透析前后及透析中血压变化的影响. 结果:131例MHD患者中23例(17.5％)发生IDH,其中18例通过加强超滤脱水后,透析前收缩压、透析3h、透析4h平均动脉压(MAP)及透析后的收缩压、舒张压、MAP均较治疗前显著下降(P＜0.05),IDH的发生率显著减低(P＜0.01).2例患者改用钙离子浓度为1.25 mmol/L的透析液透析后血清钙离子浓度较调整前下降,透析前、后的血压较前降低,同时未再发生IDH.另3例患者通过调整降压药剂量和种类使透析前、后血压和IDH得到控制. 结论:容量超负荷可能是MHD患者发生IDH的主要原因,通过增加超滤、调整透析液钙离子浓度和服降压药有助控制IDH的发生.
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| 关 键 词： | 维持性血液透析 透析中高血压 治疗 容量超负荷 透析液钙离子浓度 |
Clinical analysis of intradialytic hypertension in maintenance hemodialysis patients |
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| ZHANG Jing,WANG Mei.Clinical analysis of intradialytic hypertension in maintenance hemodialysis patients[J].Chinese Journal of Nephrology, Dialysis & Transplantation,2011,20(6). |
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| Authors: | ZHANG Jing WANG Mei |
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