新生儿肾动脉栓塞

新生儿肾动脉栓塞较少见,但随着新生儿急救医学的迅速发展,渐见增多,绝大多数由脐动脉插管所引起。患儿多数表现为恶性高血压、充血性心衰、呼吸困难、镜下血尿、蛋白尿和血肾素水平升高。放射性核素扫描、超声检查和肾动脉造影可确定诊断。其中超声检查可作为首选方法。治疗上,采用降血压等对症处理,兼治原发症,必要时可用肾透析等保守疗法。无效者,主张积极行患肾切除。栓子摘除及肾动脉成形术尚需探讨。抗凝及溶栓疗法有待评估。