| 摘 要： | 目的观察老年腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)患者经针刺背俞穴、夹脊穴后的疼痛程度及腰背肌生物力学的变化,为针刺疗法在未来LDH治疗中的应用提供依据。方法选取2018年1月—2020年1月期间于中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院接受治疗的92例老年LDH患者作为研究对象,按随机数字表法分为治疗组及对照组各46例。两组患者在口服双氯芬酸钠缓释片的基础上,对照组联合肌内效贴扎治疗,治疗组联合针刺背俞穴、夹脊穴治疗,两组均持续治疗4周。比较两组临床疗效,比较两组患者治疗前与治疗结束时的疼痛程度采用视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评估]、腰背屈肌/伸肌比值(Flexor/extensor,F/E)与腰背伸展状态下的平均功率(Average power,AP)、峰力矩(Peak torque,PT),记录治疗期间不良反应状况。结果治疗后治疗组的总有效率95.65%(44/46)高于对照组82.61%(38/46),两组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后两组患者VAS评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P 0.05),且治疗组患者VAS评分低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后两组患者腰背F/E较治疗前减小,伸展状态下AP、PT较治疗前增大,差异有统计学意义(P 0.05),且治疗组腰背F/E小于对照组,伸展状态下AP、PT大于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗期间,两组皮肤过敏、头痛、局部感染、胃肠道反应的发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论针刺背俞穴、夹脊穴治疗LDH疗效确切,能有效减轻患者疼痛程度,改善患者的腰背肌生物力学,且治疗安全性高,具有较高的临床应用价值。
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