贝那普利与卡托普利治疗慢性充血性心力衰竭的成本-效益分析

目的比较贝那普利与卡托普利治疗慢性充血性心力衰竭的成本一效益。方法选取70例心功能Ⅱ、Ⅲ级患者，分别予贝那普利、卡托普利8周。用药前（0周）和用药后（4、8周）超声心动图测定、比较左室舒张末期内径（Dd）和收缩末期内径（Ds）、每搏射血量（SV）、射血分数（EF）、EF变化值（AEF，与0周比较）、小轴缩短率（FS），并进行成本一效益分析。结果治疗前后两组患者心功能、心脏结构均显著改善（P〈0．05）。8周时贝那普利组Ds、EF改善较卡托普利组显著（P〈0．05）。成本一效益分析提示每提高EF1％，贝那普利组成本较卡托普利组高。结论两种药物在改善心功能、延缓心肌重塑方面均显示出良好的效益。贝那普利组效益更佳，卡托普利有助于减轻经济负担，可获得更好的依从性。