骨组织工程支架及相关问题的研究

目的：自体骨移植在骨外科临床应用范围广泛，存在的问题是自体供骨量严重不足，无法满足各类型较大的骨缺损。组织工程学可以实现骨的再生，为临床骨缺损的修复提供新的方法与途径。回顾近年骨组织工程学研究的进展和其近几年的研究成果，以利于骨组织工程学的深入研究：资料来源：应用网络www．gogle．com，Medline检索近3年内中国医学核心期刊，以及1964—01／2002-12间关于骨组织工程学研究方面的相关文献，逐一校对，检索词：骨组织工程学(bone tissue engneemg)．支架(scaffold)，羟基磷灰石复合材料(hvdmxvapatie composits)；资料选择：选择骨组织体外培养、非晶体医用生物复合材料、骨组织工程学研究的进展、骨组织工程学研究成果的实验研究与在骨外科的临床应用等相关文献56篇。数据提炼：在56篇文献中，内容呈不同程度重复的有14篇，给予删除；对42篇文献进行分类整理，用于综述，其中21篇选用为参考文献。资料综合：骨组织缺损后，通常用自体骨移植的方法加以修复，移植替代物有同种异体或异体松质骨或皮质骨、关节、脱钙骨基质、骨髓，另有陶瓷及其复合移植物等；但是对长骨干的大块骨缺损、骨肿瘤大块切除或关节切除后同种、异种骨与关节的重建或修复的研究仍不很理想，尤其对骨组织与神经、肌腱、皮肤等复合组织组织工程学的研究尚处初级阶段，从骨组织工程学研究而言，骨组织工程学支架的研究已经取得明显的进展。结论：组织工程学技术的研究已有重大突破，创伤后组织缺损、功能损害的有关组织工程学的研究进展最快。由于运动系统的组织结构相对简单，软骨与骨组织结构相对单一，而软骨与骨缺损在临床上又较为常见，因此，骨组织工程学在骨科领域会率先进入临床应用阶段。