| 原位肝移植术中动脉重建及术后并发症的防治 |
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| 引用本文： | 张升宁,李立,冉江华,李铸,李晓延,刘静,陈刚,曹海鹰.原位肝移植术中动脉重建及术后并发症的防治[J].中国普外基础与临床杂志,2007,14(5):564-568. |
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| 作者姓名： | 张升宁 李立 冉江华 李铸 李晓延 刘静 陈刚 曹海鹰 |
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| 作者单位： | 云南省昆明市第一人民医院暨昆明医学院临床学院肝胆外科,昆明,650011 |
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| 摘 要： | 目的探讨原位肝移植肝动脉重建技术及其并发症的影响因素和防治。方法回顾性分析31例原位肝移植的临床资料,分析肝动脉重建及其并发症的影响因素,以及肝动脉并发症的防治。结果31例受体肝动脉均无变异。活体肝移植中供体肝动脉2例存在变异,其中1例副肝左动脉来源于胃左动脉,移植前肝左动脉、副肝左动脉成形后取供体的大隐静脉搭桥,与肝固有动脉与胃十二指肠动脉汇合处吻合;1例副肝右动脉来源于胃十二指肠动脉,行双动脉吻合。1例活体双供体肝移植行双动脉吻合;1例再次肝移植行腹主动脉搭桥;受体肝动脉直径<3mm6例,3～5mm17例,≥5mm8例。肝动脉吻合时间为23～70min,平均(31.46±9.07)min。术后32d发生肝动脉狭窄1例,行狭窄处球囊扩张后放置动脉支架,术后随访4个月肝功能及肝动脉血流良好,其余术后观察2～7个月均无肝动脉血栓形成及其他动脉并发症。结论重视引起肝动脉并发症的诸多因素,应用显微外科技术进行精细的肝动脉吻合,适当使用抗凝药物,能有效降低肝移植术后的肝动脉并发症;及时有效地处理肝动脉并发症能明显提高肝移植患者的生存率。
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| 关 键 词： | 肝移植 动脉重建 显微外科 并发症 |
| 文章编号： | 1007-9424（2007）05-0564-05 |
| 修稿时间： | 2007-01-15 |
Hepatic Artery Reconstruction in Orthotopic Liver Transplantation and Postoperative Complications |
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| ZHANG Sheng-ning,LI Li,RAN Jiang-hua,LI Zhu,LI Xiao-yan,LIU Jing,CHEN Gang,CAO Hai-ying.Hepatic Artery Reconstruction in Orthotopic Liver Transplantation and Postoperative Complications[J].Chinese Journal of Bases and Clinics In General Surgery,2007,14(5):564-568. |
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| Authors: | ZHANG Sheng-ning LI Li RAN Jiang-hua LI Zhu LI Xiao-yan LIU Jing CHEN Gang CAO Hai-ying |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Liver transplantation Hepatic artery reconstruction Microsurgery Complication |
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