73例急诊结肠癌手术诊疗策略分析 |
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引用本文: | 李钊,宁宁,邹振玉,徐建,马跃,杜晓辉.73例急诊结肠癌手术诊疗策略分析[J].临床外科杂志,2015(1). |
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作者姓名: | 李钊 宁宁 邹振玉 徐建 马跃 杜晓辉 |
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作者单位: | 1. 解放军总医院普通外科二病区, 北京,100853 2. 100853 北京,解放军总医院普通外科二病区; 解放军总医院海南分院 |
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基金项目: | 国家自然科学基金,海南省自然科学基金 |
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摘 要: | 目的探讨结肠癌急诊的围手术期管理及预后。方法回顾性分析收治73例结肠癌急症病例的临床资料。结果术前明确诊断29例,占39.7%。一期吻合29例,切除肿瘤、腹壁造口37例,姑息性造口7例,术后死亡3例,包括一期吻合后吻合口瘘1例,35例次出现并发症。吻合口瘘4例,占一期吻合的13.8%,其余瘘口闭合痊愈出院。切口皮下积液、感染13例,占17.8%,切口全层裂开6例,占8.2%,肺部感染、肺不张4例,占5.4%,3例痊愈,1例转入呼吸内科监护室后痊愈。菌群失调致腹泻5例,占6.8%。泌尿系感染3例,占5.4%,保守治疗后症状消失。脑梗1例,占1.37%。7例带瘤患者中,5例存活期12个月,2例存活期为12~18个月。结论正确认识结肠癌急症的临床意义,详细采集病史、体格检查、研读辅助检查结果,个性化制订诊疗方案,采取合理外科学处理策略,减少病死率、提升生活质量。
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关 键 词: | 结肠癌 急诊手术 感染性休克 治疗效果 |
Diagnosis and treatment strategy in emergency surgery of colon cancer:an analysis of 73 cases |
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Abstract: | |
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Keywords: | colorectal cancer emergency surgery septic shock treatment effect |
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