高龄不稳定型股骨粗隆间骨折手术疗效观察

目的：比较2种不同术式治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：34例高龄非稳定性股骨粗隆间骨折患者，采用动力髋螺钉内固定(DHS组)治疗15例及应用骨水泥固定人工股骨头假体置换(关节置换治疗组)治疗19例，比较2组临床疗效。结果：DHS组并发下肢深静脉血栓3例，压疮1例，猝死1例,5例遗留不同程度的患肢短缩；Harris标准评分优5例,良6例，中2例，差2例，优良率73.3％。关节置换治疗组术后7～10 d可扶助行器下床活动,1～2个月恢复正常行走,无一例发生上述并发症;Harris标准评分优13例，良5例,中1例,优良率94.7％。结论：对高龄非稳定型股骨粗隆间骨折，单纯动力髋螺钉内固定不能有效控制骨折的稳定性，且并发症多、住院时间长；行人工股骨头王换治疗操作简单，髋关节功能恢复快，可明显改善患者生活质量，为治疗高龄非稳定型股骨粗隆间骨折较理想的方法。