| 摘 要： | 目的系统评价针刺治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的疗效。方法计算机检索Pubmed、Cochrane library、EMBASE、中国知网、万方数据库、维普、中国生物医学文献数据库等数据库,检索针刺治疗COPD的随机安慰对照试验。检索时限为各库建库时间至2016年7月,任何语言的文献都在检索范围之内。由两名评价者提取数据、独立评价并交叉核对纳入文献质量,采用Review Manager 5.2对符合条件的文献进行Meta分析。结果共纳入9篇临床随机对照试验(RCTs),其中包括5篇英文文献和4篇中文文献,共计326名患者。Meta分析提示:针刺能明显提高患者的第一秒钟用力呼气容积占预计值百分比(forced expiratory volume in one second,FEV1%)Z=3.16,95%CI(1.87,7.99),P=0.002]及第一秒钟用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/forced vital capacity,FVC%)Z=2.05,95%CI(0.34,14.80),P=0.04],同时能降低患者的圣乔治呼吸问卷评分(SGRQ)Z=3.24,95%CI(-14.44,-3.56),P=0.001],增加患者的六分钟步行距离(6-minute walk distance,6-MWD)Z=2.37,95%CI(5.85,61.52),P=0.02]。结论针刺治疗可增加COPD患者的肺通气功能,提高其运动耐量,并改善生活质量,但仍需要大样本的高质量随机对照试验进一步证实。
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