骨折内固定术后患儿医院获得性感染的病原学特点、危险因素分析

目的 探讨骨折内固定术后患儿医院获得性感染的病原学特点、危险因素分析,为临床骨折内固定术后患儿的感染防护和预防提供参考。方法 选取我院2016年3月至2018年4月收治的120例骨折内固定术患儿作为研究对象。收集120例患儿的一般资料,并收集病原菌样本进行培养,确定是否出现感染,对出现病原菌感染的样本采用纸片法进行药敏实验,判断耐药性。分析患儿的性别、住院时间、术中出血量、抗生素使用等与出现医院获得性感染之间的关系。采用多因素logistic回归分析确定骨折内固定术后患儿医院获得性感染的危险因素。结果 120例患儿中有11例患儿出现医院获得性感染,感染率为9.16%。在11例出现感染的患儿中共培养出38株病原菌,其中G+菌21株,约占总数的55.26%;G-菌15株,占总数的39.47%。金黄色葡萄球菌对头孢曲松钠、庆大霉素和环丙沙星、大肠埃希菌对头孢噻肟、左氧氟沙星表现出较高的耐药性。无抗生素预使用、术中出血量>200ml以及住院时间>2周是引起骨折内固定术后患儿出现医院获得性感染的独立危险因素。结论 对于骨折内固定术后患儿免疫力水平较低更容易出现医院感染,因此在入院期间应加强对感染的防控,在危险因素方面,应针对抗生素预使用、术中出血量以及住院时间给予相应预防措施。

Analysis of pathogenic characteristics and risk factors of hospital acquired infection in children after fracture internal fixation

GAO Hua;LI Bai-hua;JIANG Xu-rong;ZHOU Zhen-zhen