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不同透析方式对血液透析时头痛发生的影响
作者姓名:颜丹霞  张小琴  段晓芬  麦琼予
作者单位:广东省茂名市人民医院血液净化中心
摘    要:目的探讨降低血液透析液流量及延长透析时长对血液透析时头痛的影响。方法选取2015年1月至2017年12月我院收治的150例维持性血液透析(MHD)患者,随机等分为观察组和对照组,观察组每次透析时间6~8 h,透析液流量300 ml/min,血流量150~200 ml/min,每周透析3次;对照组每次透析时间4 h,透析液流量500 ml/min,血流量250 ml/min,每周透析3次。比较两组患者透析6个月期间头痛发生情况、血液透析充分性及生活质量评分。结果透析6个月,观察组透析时头痛发生率为41. 33%,明显低于对照组的60. 00%(P 0. 05);且观察组头痛VAS评分、头痛频率、头痛持续时间分别为(4. 94±1. 33)分、(6. 87±1. 64)次/月、(7. 36±1. 76) h/次,均明显低于对照组的(5. 81±1. 46)分、(8. 31±1. 89)次/月、(9. 31±1. 55) h/次,差异均有统计学意义(P 0. 05)。观察组Kt/V值为(1. 65±0. 29) g/kg,对照组Kt/V值为(1. 63±0. 27) g/kg,组间比较差异无统计学意义(P 0. 05)。透析6个月时,观察组躯体功能、情感功能、社会功能、总体生活质量评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论降低血液透析液流量,延长透析时间能够有效减少血液透析时头痛发生率,改善患者生活质量,且不影响透析充分性。

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