标准去骨瓣减压术后颅骨成形术手术时机探讨

目的探讨标准去骨瓣减压术后颅骨成形术的手术时机。方法选取2015-01—2018-09间在惠州市中心人民医院等单位行标准去骨瓣减压术后颅骨成形术的449例患者。将203例标准去骨瓣减压术后90d以内行颅骨成形术的患者作为早期组,将246例标准去骨瓣减压术后90d以后行颅骨成形术的患者作为晚期组。比较2组颅骨成形术的时间及感染、切口不愈合、颅内出血、硬膜下积液、脑积水、癫痫等并发症的发生率。结果2组患者总并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。早期组患者颅骨成形术的手术时间短于晚期组,颅骨成形术后3个月内脑积水发生率高于晚期组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论标准去骨瓣减压术后早期行颅骨成形术,可缩短成形术的手术时间,但会增加术后脑积水的发生率,应根据患者的病情合理把握手术时间。