颈动脉杂音对缺血性脑血管病患者血管狭窄的预测价值

目的探讨缺血性脑血管病患者颈动脉杂音与颈部血管狭窄的相关性,为临床诊断颈动脉狭窄提供依据。方法将2010年8月至2012年6月因缺血性脑血管病在我院神经内科住院的186例患者纳入研究,首先对所有患者予颈动脉听诊,根据有无杂音,将患者分为杂音组和非杂音组。排除静脉杂音、心脏杂音及甲状腺杂音者。对所有患者行颈部血管超声和经颅多普勒检查,分析颈部动脉有无狭窄。结果 96例患者听诊有血管杂音,杂音组有颈动脉狭窄者64例,占66.67%;无杂音组90例中有24例患者有动脉狭窄,占26.67%;杂音组出现颈动脉狭窄的比例明显高于无杂音组(P<0.05)。血管杂音易出现在狭窄程度在70%～90%的颈总动脉分叉前后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血管杂音与缺血性脑血管病患者颈动脉狭窄的部位有关,与狭窄的程度亦相关,临床上可作为一个初筛指标来判断颈动脉有无狭窄。