"疑虑"的思维扩延与认定--对急性腹痛的特异性诊断依据的再思考

毕业不久的我，刚刚独立在门诊急诊室值班不到10天，一个人应对急诊的繁杂病患，心里真有些不落底。当我处理完一名头部外伤的病人之后，一群学生搀扶一名的急性腹痛病人进入急诊室。病人是本校三年级大学生(男)，他面色苍白、大汗淋漓，表情十分痛苦，蜷曲在诊查床上不敢活动，可见腹痛十分剧烈。我简单询问发病经过，因为护送来的同学已经进入临床课学习，所以他们七嘴八舌地用一些贴近的医学术语讲述了得病经过。这位病人6年前就开始出现饭后上腹部疼痛，那时到当地医院经放射