| 覆膜支架治疗Ⅲ型主动脉夹层 |
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| 作者姓名： | 张永学 苏红兰 梁耀飞 |
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| 作者单位： | 山东省滨州市人民医院胸心外科,滨州256610 |
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| 摘 要： | 目的探讨覆膜支架治疗Ⅲ型主动脉夹层的方法和疗效。方法对14例Ⅲ型主动脉患者行爱膜支架治疗。术前强化CT检查明确诊断。术中先行主动脉造影，明确内膜破口位置，分辨真假腔，然后根据病变血管近端正常血管直径加上其直径的15％～20％选择支架型号。沿腹股沟下方约2cm处横行切开，游离股动脉并切开，插入支架输送器，硝普钠降收缩压至70～90mmHg，于破口位置缓慢释放支架，封闭主动脉内膜破口，重新造影，观察支架位置，是否有内漏．．结果14例均成功植入支架，患者疼痛症状消失。升主动脉造影示真腔扩大，假腔消失12例，小内漏2例（经球囊扩张后仍有）。术后1周，1、6个月行强化CT检查示真腔扩大，假腔内血栓形成并缩小，远断血运改善，无截瘫、左上肢缺血及支架移位等并发症．结论覆膜支架治疗Ⅲ型主动夹脉层创伤小，操做简单，手术死亡率低，并发症少．恢复快，近期效果好．
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| 关 键 词： | 覆膜支架 Ⅲ型主动脉夹层 支架治疗 升主动脉造影 主动脉内膜 CT检查 血管直径 手术死亡率 病变血管 疼痛症状 |
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