腹股沟区腹膜前解剖和疝修补术 |
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引用本文: | 江浩,丁锐,姚琪远,陈浩,花荣,谭德炎. 腹股沟区腹膜前解剖和疝修补术[J]. 中国临床解剖学杂志, 2008, 26(2): 209-212 |
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作者姓名: | 江浩 丁锐 姚琪远 陈浩 花荣 谭德炎 |
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作者单位: | 1. 复旦大学附属华山医院外科 2. 复旦大学解剖与组织胚胎学系,上海,200040 |
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摘 要: | 目的:重新认识腹股沟区腹膜前解剖的特点,探讨腹膜前腹股沟疝无张力修补术的技术要点。方法:(1)对5具新鲜尸体进行腹股沟区解剖研究;(2)2005年6月-2006年5月行开放式腹膜前腹股沟疝无张力修补术共330例次(292例病人),2002年11月至2006年5月行腹腔镜下无钉合全腹膜外疝修补术(TEP)共240例次(211例病人),进行术中的观察及术后随访。结果:腹股沟区存在两层腹横筋膜,腹膜前间隙在两层腹横筋膜之间,补片即置于腹膜前间隙并覆盖肌耻骨孔。开放式腹膜前腹股沟疝无张力修补术平均手术时间43min,并发症率7.3%(24/330),复发率0.91%(3/330),平均住院时间1.7d。TEP平均手术时间57min,并发症发生率6.7%(16/240),无复发病例,术后平均住院时间2.8d。结论:从腹股沟区腹膜前解剖学特点来看在肌耻骨孔后方用足够大的补片覆盖修补符合压力学原理,腹膜前腹股沟疝无张力修补术具有合理性和可行性。
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关 键 词: | 腹股沟疝 疝修补术 腹膜前解剖 TEP 腹股沟区 腹膜外 解剖学特点 疝修补术 repair inguinal hernia anatomy 合理性 力学原理 术后随访 病例 复发率 发生率 住院时间 并发症 手术时间 骨孔 覆盖 补片 前间隙 |
文章编号: | 1001-165X(2008)02-0209-04 |
修稿时间: | 2007-02-12 |
The preperitoneal groin anatomy and inguinal hernia repair |
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