输血引起的非感染性严重危害

通过对献血者进行的问卷调查和各种复杂感染性疾病血液筛选方法的改善，输血引起的感染性并发症的发生率已明显下降，与此同时，非感染性严重危害（NISHOTs）已成为输血后最常见的并发症。NISHOTs的范围很广，包括所有已被广泛认识的输血反应（溶血、发热、脓毒症以及变态反应，荨麻疹／过敏反应）以及一些还不太为人所知的并发症，如误输血、输血相关的急性肺损伤、输血引起的循环超负荷、输血后紫癜、输血相关的移植物抗宿主病、微嵌合体、输血相关的免疫调节、同种异体免疫、代谢紊乱、大量输血后凝血障碍、红细胞贮存破坏引起的并发症、过量输血或输血不足的并发症以及铁超负荷。最近，无论在新闻媒介还是在科学界，NISHOTs已受到广泛关注。随着输血潜在风险的不断增加，研究者们关注着“自由输血”和“限制输血”的并发症发生率和死亡率，以及与“新鲜血”相比“陈旧血”可能带来的潜在危害。本文就目前最新的文献和报道对NISHOTs进行回顾性分析。