针灸刺激和光疗的微循环反应

背景据报道针灸和光照疗法有镇痛和改善微循环的作用。然而，尚未见直接研究周围血管变化的报道，包括客观评估或定量研究。我们以直视下观察小动脉血流量对针灸刺激和光疗的反应对这些方法的效果进行评估。方法用40只家兔，将兔耳室置入兔耳廓内，固定于解剖显微镜下。以显微镜摄像头选定小动脉进行观察。静脉注射戊巴比妥，行气管插管并保持自主呼吸。将家兔随机分为针灸组（n=10）、近红外线灯照射组（即灯照组，n=10）、低功率近红外激光照射组（即激光组，n=10）和无照射组（即对照组，n=10）。针灸组将针灸针于耳廓留置20分钟；灯照组以1540mW红外线灯照射1秒继之停顿4秒，再重复操作；激光组以60mW激光连续照射。灯照组和激光组，均用接触探头照射耳廓（取与针灸相同部位）10分钟。针灸或照射之前和之后60分钟测定小动脉直径和血流速度。以血流速度乘以血管横截面积计算出血流速率。结果与治疗前（100％）比较，针灸组小动脉直径增大至131％±14％（P〈0．005），灯照组增大至129％±19％（P〈0．005），激光组增大至128％±11％（P〈0．005）。针灸刺激结束后20分钟，光照和激光照射结束后10分钟达到最大值。这3组与对照组比较后显示小动脉直径显著增加（P〈0．005）。血流速度和血流量变化与小动脉直径变化相似。治疗效果在刺激和照射结束后持续40～50分钟。结论针灸刺激和光疗直接增加外周小动脉直径并加快血流速度。全身和局部副作用最小的针灸刺激和光照治疗能改善微循环，可成为外周循环不良所致疾病的有效辅助治疗方法。