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婴儿颅内破裂动脉瘤的诊断和治疗(附六例报告)
引用本文:刘志勇,李进,马潞,李浩,刘翼,贺民,徐建国,游潮.婴儿颅内破裂动脉瘤的诊断和治疗(附六例报告)[J].中华神经外科杂志,2018(5):437-441.
作者姓名:刘志勇  李进  马潞  李浩  刘翼  贺民  徐建国  游潮
作者单位:四川大学华西医院神经外科
基金项目:国家重点研发计划(2016YFC1300800)
摘    要:目的观察婴儿颅内动脉瘤的临床、影像学特点及手术疗效。 方法四川大学华西医院神经外科2010年1月至2016年12月连续收治颅内动脉瘤患者6 256例,其中年龄〈1岁(2~11个月)者共6例(0.1‰)。回顾性分析6例患儿的临床资料。6例中,男/女=1/5,发病到确诊时间为8~144 h,4例首发症状为呕吐,3例伴有抽搐;均为单发破裂动脉瘤,动脉瘤直径为0.4~1.5 cm。1例椎-基底动脉梭形动脉瘤患儿放弃治疗,5例大脑中动脉囊性动脉瘤患儿(2例为假性动脉瘤)均行开颅手术夹闭。 结果5例大脑中动脉动脉瘤均成功夹闭,术中均无动脉瘤再次出血者。术后均未出现脑血管痉挛、脑梗死、脑积水、颅内感染、脑脊液漏等并发症。术后随访7~68个月,影像学随访均未见动脉瘤残留或复发。临床随访显示,患儿的精神、智力发育正常;肢体肌力明显恢复,1例Ⅳ级,4例Ⅴ级;格拉斯哥预后分级为Ⅳ~Ⅴ级。 结论婴儿颅内动脉瘤发病率低,最常见于大脑中动脉,其破裂后缺乏特异性临床表现,常延误诊断;手术治疗预后好。

关 键 词:颅内动脉瘤  动脉瘤  破裂  婴儿  诊断  显微外科手术

Diagnosis and treatment of ruptured intracranial aneurysms in infants
Liu Zhiyong,Li Jin,Ma Lu,Li Hao,Liu Yi,He Min,Xu Jianguo,You Chao.Diagnosis and treatment of ruptured intracranial aneurysms in infants[J].Chinese Journal of Neurosurgery,2018(5):437-441.
Authors:Liu Zhiyong  Li Jin  Ma Lu  Li Hao  Liu Yi  He Min  Xu Jianguo  You Chao
Institution:(Department of Neurosurgry, West China Hospital of Sichuan University, Chengdu 610041, China)
Abstract:Liu Zhiyong;Li Jin;Ma Lu;Li Hao;Liu Yi;He Min;Xu Jianguo;You Chao(Department of Neurosurgry, West China Hospital of Sichuan University, Chengdu 610041, China)
Keywords:Intracranial aneurysm  Aneurysm  ruptured  Infant  Diagnosis  Microsurgery
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