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3.0T MRI和多层螺旋CT在直肠癌术前TN分期中的临床应用对比
引用本文:黎叶芳,马淑华,袁珠,王振栋. 3.0T MRI和多层螺旋CT在直肠癌术前TN分期中的临床应用对比[J]. 实用癌症杂志, 2018, 0(3): 481-484
作者姓名:黎叶芳  马淑华  袁珠  王振栋
作者单位:北京市仁和医院
摘    要:目的探讨3.0T磁共振成像(MRI)和多层螺旋CT在直肠癌术前TN分期中的应用价值。方法选取40例经术后病理确诊为直肠癌的患者为研究对象,所有患者均于术前接受3.0T MRI和多层螺旋CT影像检查,均行平扫及增强扫描,将MRI和螺旋CT的检查的TN分期结果与术后病理结果进行对比分析。结果术后病理证实在40例直肠癌患者中,T1~2期为8例,T3期为17例,T4期为15例,而淋巴结阳性22例,淋巴结阴性18例;与术后病理结果对照,术前MRI检查的T分期准确率为72.50%,术前螺旋CT检查的T分期准确率为65.00%,且差异有统计学意义(P<0.05);而与术后病理结果对照,术前MRI检查的N分期准确率为77.50%,术前螺旋CT检查的N分期准确率为72.50%,两者比较无明显差异(P>0.05);MRI和螺旋CT检查的术前T分期与术后病理T分期的一致性一般,其一致性检验Kappa值分别为0.613和0.207,且MRI检查的一致性优于螺旋CT检查(P<0.05);MRI和螺旋CT检查的术前N分期与术后病理N分期的一致性较差,其一致性检验值Kappa分别为0.392和0.154,且MRI检查与螺旋CT检查的一致性无明显差异(P>0.05)。结论 3.0TMRI和多层螺旋CT检查均是直肠癌患者术前TN分期较为可靠的检查方式。与多层螺旋CT比较,3.0TMRI对于直肠癌术前T分期的诊断正确率相对较高,且MRI检查术前T分期与术后病理T分期的一致性优于多层螺旋CT。而3.0TMRI和多层螺旋CT在直肠癌术前N分期的诊断中未见明显异同。

关 键 词:3.0T  MRI  多层螺旋CT  直肠癌  TN分期

Comparison of Clinical Application of 3.0T MRI and Multi-slice Spiral CT in Preoperative TN Staging of Rectal Cancer
Abstract:
Keywords:3.0T magnetic resonance imaging (MRI)  Multi slice spiral CT  Rectal cancer  TN staging
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