| 摘 要： | 目的评估Ⅰ型和Ⅱ型上皮性卵巢癌(EOC)患者影像学结果(CT,MRI)是否存在差异。方法纳入经病理确诊为上皮性卵巢癌的患者98例,其中48例患者仅行MRI检查,28例患者仅行CT检查,22例患者完成了(CT+MRI)检查。比较Ⅰ型和Ⅱ型上皮性卵巢癌患者的临床资料(年龄,CA-125,绝经状态和Ki-67)和影像学结果。受试者工作特征(ROC)曲线评估影像学结果的诊断价值。结果 98例EOC病变中,39例为Ⅰ型上皮性卵巢癌,59例为Ⅱ型上皮性卵巢癌。Ⅱ型上皮性卵巢癌多见于绝经后妇女,Ⅰ型上皮性卵巢癌患者CA-125和Ki-67值(Ki-67<30%)显著低于Ⅱ型上皮性卵巢癌患者(P<0.05)。与Ⅰ型EOC相比,Ⅱ型EOC的影像学特征多为实性(79.5%vs 57.6%,P<0.05),较小的病变(肿瘤最大径<6 cm;20.5%vs 42.4%,P<0.05),未伴有附壁结节(66.1%vs 35.9%,P=0.004)和轻度增强(81.4%vs 53.8%,P<0.05)。联合肿瘤大小、形态学、附壁结节、增强程度区别Ⅰ、Ⅱ类型EOC比单一影像学结果具有更高的曲线下面积(AUC=0.812)和特异性(0.876%)。结论Ⅰ、Ⅱ型EOC间存在影像学结果的差异。4种影像学特征联合可提高术前诊断性能,有助于临床治疗和预后评估。
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