224例肺结核的误诊分析

目的分析我院近三年来224例误诊的肺结核患者，提高对各种肺结核的诊断水平，降低误诊率。方法对2003～2006年5月间共224例被误诊的各型肺结核的症状、体征、胸片、CT片及病灶部位等进行病情分析。结果初次患Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型肺结核的病人中92例（41．07％）误诊为上呼吸道感染、气管炎、慢性支气管炎27例（12．05％），误诊为肺炎、肺部感染37例（16．51％），误诊为支气管扩张12例（5．35％）误诊为肺脓肿23例（10．26％），21例支气管淋巴结核误诊为肺淋巴瘤，转移性肺癌，结节病（9．38％），误诊为肺癌9例，合并肠结核、腹腔结核病人误诊为肠炎，3例青年女性，发热伴有以肺部为主的多系统损害，血沉显著增快误诊为系统性红斑狼疮（SLE）（共约5．40％）。结论误诊患者性别分布无显著性差异，老年慢性肺胸疾患合并肺结核及中下叶肺结核误诊率较高。