肾阳虚对促红细胞生成素治疗慢性肾脏病患者疗效的影响

目的:通过对慢性肾脏病(Ⅲ～Ⅳ期)患者阳虚积分值与促红细胞生素(EPO)疗效的观察,探讨肾阳虚证与EPO疗效的关系。方法:将40例慢性肾脏病(Ⅲ～Ⅳ期)男性患者,据阳虚积分值分为A组(积分值≥30.0分,n=22)和B组(积分值≤29.5分,n=18),两组均采用EPO治疗。再从A、B两组中各抽取10例,作为温肾组,服温肾汤治疗6周;其余20例作为对照组。治疗前及治疗6周后,抽血查血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)、T3、T4、睾酮(TS)水平及肾阳虚积分。结果:A组血清T3、T4、TS较B组为低,经EPO治疗后各组均有升高,肾阳虚积分值均有下降。温肾汤组较对照组T3、T4、TS、Hb、HCT上升为快,肾阳虚积分值下降明显。结论:血清T3、T4、TS水平低下是肾阳虚证的指标,肾阳虚可影响EPO对慢性肾脏病患者的治疗效果,EPO具有中医的壮阳作用,与壮阳药合用可提高疗效。