| 紫癜性肾炎的早期诊断 |
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| 引用本文： | 吴红梅,鲍华英,张维真,韩媛,陈颖,黄松明. 紫癜性肾炎的早期诊断[J]. 实用儿科临床杂志, 2008, 23(21) |
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| 作者姓名： | 吴红梅 鲍华英 张维真 韩媛 陈颖 黄松明 |
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| 作者单位： | 南京医科大学附属南京儿童医院肾内科,南京,210008 |
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| 摘 要： | 目的通过对尿分析及24h尿蛋白定量均正常的过敏性紫癜性肾炎(HSPN)患儿61例查尿微量蛋白及行肾活检并行病理分析,探讨早期肾活检的重要性。方法选择初治或复治,伴或不伴有关节及消化道症状,且尿分析及24h尿蛋白定量均正常的HSPN患儿,多次查尿微量蛋白,如尿微量蛋白正常或初检异常但1～2周内尿微量蛋白很快恢复正常者,不予肾活检,而持续尿微量蛋白异常或反复尿微量蛋白异常≥3次者行肾活检,观察病理变化;比较尿Alb的量、尿微量蛋白选择性与病理损害程度的关系,以及肾组织中免疫复合物IgA、IgG、IgM的沉积与病理损害程度之间的关系。采用SPSS11.0软件进行统计处理。结果所有尿分析及24h尿蛋白定量均正常,而持续尿微量蛋白异常或反复尿微量蛋白异常≥3次者,行肾活检,肾脏均有不同程度(Ⅱ～Ⅲ级)损害,其中Ⅱa26例(42.6%),Ⅱb10例(16.4%),Ⅲa21例(34.4%),Ⅲb4例(6.6%);且尿Alb的量、尿微量蛋白选择性与病理损害程度无明显相关性(Pa>0.05);随病理程度加重,肾组织中IgA IgG IgM共同沉积的比例增加(P<0.05)。结论对HSPN尿分析及24h尿蛋白定量均正常的患儿,要密切检测尿微量蛋白,尽早行肾活检,及时治疗,以改善预后。
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| 关 键 词： | 过敏性紫癜 尿微量蛋白 病理 儿童 |
Early Diagnosis of Henoch-Schonlein Purpura Nephritis |
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| WU Hong-mei,BAO Hua-ying,ZHANG Wei-zhen,HAN Yuan,CHEN Ying,HUANG Song-ming. Early Diagnosis of Henoch-Schonlein Purpura Nephritis[J]. Journal of Applied Clinical Pediatrics, 2008, 23(21) |
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| Authors: | WU Hong-mei BAO Hua-ying ZHANG Wei-zhen HAN Yuan CHEN Ying HUANG Song-ming |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Henoch-Schonlein purpura nephritis urine small protein pathology child |
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