克林霉素致过敏性休克1例

病人,男,34岁。因发热、咽痛2 d就诊。查体:体温37.9℃,脉搏83次/m in,血压110/80 mmHg(1 mmHg=0.133 3 kPa)。咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,心肺听诊正常。W BC 10.2×109/L,N 0.73,L 0.27。诊为急性扁桃静脉点滴;首次用药3 m in后出现胸闷、心慌、面色苍白,右前臂出现片状红色皮疹,血压60/30 mmHg。立即停药,给予吸氧、肌注肾上腺素0.5 mg,静点5%葡萄糖注射液250m l,地塞米松10 g加壶,15 m in后上述症状缓解,血压90/60 mmHg,1 h后恢复正常。讨论克林霉素为林可霉素去羟基氯代化合物,对革兰阳性菌包括耐青霉素的金葡菌及大多数厌氧菌…