慢性收缩性心力衰竭198例临床治疗

目的探讨慢性收缩性心力衰竭（心衰）的规范治疗。方法对198例慢性心衰患者，根据临床情况，在一般治疗的基础上应用药物治疗。观察其心功能改善情况。结果明显改善52例，占26．26％；好转128例，占64．65％；未愈6例，占3．03％；恶化2例，占1．01％；死亡10例，占5．05％。死亡原因：泵衰竭7例（70％），猝死2例（20％），心律失常1例（10％）。结论慢性收缩性心衰的规范治疗应强化神经内分泌拈抗剂的合理应用，强调改善左室重塑治疗的获益（降低死亡率、病残率和住院率）；合理应用利尿剂及硝酸酯类药物，正确选择洋地黄类正性肌力药物，慎用非洋进黄类正性肌力药物以缓解症状；严格掌握抗心律失常药物应用指征；正确选择其他药物（钙拈抗剂、抗凝剂等），合理进行氧疗，并重视心衰基本病因的防治及心衰诱因的纠正。