环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变110例临床分析

目的探讨环形电切术（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床价值。方法回顾性分析2007年3月至2009年3月在我院妇科门诊110例采用LEEP手术治疗的宫颈CIN患者的相关资料，对患者的一般情况、术前阴道镜下官颈活检、术中情况、术后并发症、术后病理检查情况和治疗结果进行统计分析。结果LEEP术治疗宫颈CIN手术时间平均8min，术中出血平均15ml。术后少量创面出血，多数发生在术后7～20天。术后无感染发生，无大出血发生。术前术后官颈组织病理结果比较：病变分级一致76例（69．09％），级别下降27例（24．55％），级别上升7例（6．36％）。CIN治愈102例（92．73％），病变残留8例（7．27％），其中2例行第2次LEEP术。切缘无病变累及98例，术后残留复发率为3．06％（3／98），切缘阳性12例，术后残留复发率41．67％（5／12），两者比较差异有统计学意义。结论LEEP术治疗宫颈CIN治愈率高，复发率低，且操作简单、损伤小、手术时间短、出血少，可提供完整的病理标本，对CIN诊断和治疗具有极高的I临床意义。手术切缘累及情况是CIN残留复发的影响因素之一，切缘阳性者CIN残留复发率高。