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胆管内肝癌误诊为胆道梗阻伴感染
作者姓名:张芷生  盛品贤
作者单位:泰兴市第二人民医院,江苏,泰兴,225400;泰兴市第二人民医院,江苏,泰兴,225400
摘    要:1病例资料【例1】男,67岁。因右上腹痛伴畏寒、发热、黄疸3天入院。在当地医院抗感染治疗无效。否认肝炎病史。查体:体温38·4℃。皮肤、巩膜黄染,右上腹压痛明显,肌紧张。查血白细胞16·7×109/L,总胆红素、直接胆红素、丙氨酸转氨酶升高。B超示胆囊壁粗糙,胆总管26 mm,未见强光团。诊断为胆道梗阻伴感染,行剖腹探查术。术中见肝脏无硬化,胆囊不大,内无结石,胆总管28 mm,切开溢出浑浊胆汁,有约4 cm橄榄状坏死组织。取出坏死组织,冲洗无结石,胆总管下端通畅,置T管引流。术后病理诊断:肝细胞癌。术后查甲胎蛋白(AFP)正常,HBsAg(+);CT扫…

关 键 词:肝肿瘤  误诊  胆管梗阻
文章编号:1002-3429(2006)12-0894-01
收稿时间:2005-09-06
修稿时间:2005-09-06
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