血管紧张素转换酶抑制剂联合血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗慢性肾脏疾病 |
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引用本文: | 涂晓文.血管紧张素转换酶抑制剂联合血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗慢性肾脏疾病[J].国际泌尿系统杂志,2006,26(3):410-414. |
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作者姓名: | 涂晓文 |
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作者单位: | 100853,北京,解放军总医院肾科解放军肾病中心暨全军重点实验室 |
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摘 要: | 肾素-血管紧张素-醛固酮系统在慢性肾脏疾病(CKD)的进展中起着重要作用。Ang II对肾脏具有多重的非血流动力学的病理生理学作用,包括促炎症反应和促纤维化的作用。已经鉴定出不同的Ang II产生系统,其中包括特定的局部组织肾素血管紧张素系统(RAS)。而血管紧张素转换酶抑制剂(ACE I)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)能阻断RAS途径从而起到控制血压、保护肾脏的作用。尽管这些药物成功地用于减少尿蛋白、提高肾的生存率,但仍有众多患者持续进展至终末期肾衰。因此提示单剂量ACE I或ARB并不能完全阻断RAS途径,需要联合应用来治疗慢性肾脏疾病。因此,本文从病理生理、机制和适应证等方面就ACE I和ARB联合治疗是否能够终止慢性肾脏疾病的进展加以综述。
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关 键 词: | 肾疾病 慢性病 血管紧张素转换酶抑制药 受体 血管紧张素 |
文章编号: | 1673-4416(2006)03-0410-05 |
修稿时间: | 2005年4月7日 |
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