| 射频消融肝蒂毁损联合肝动脉阻断在精准肝切除中的作用 |
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| 引用本文： | 陈继业,罗渝昆,姜凯,董家鸿. 射频消融肝蒂毁损联合肝动脉阻断在精准肝切除中的作用[J]. 解放军医学杂志, 2016, 0(8): 636-639. DOI: 10.11855/j.issn.0577-7402.2016.08.05 |
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| 作者姓名： | 陈继业 罗渝昆 姜凯 董家鸿 |
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| 作者单位： | 1. 100853北京,解放军总医院肝胆外科;2. 100853北京,解放军总医院超声科;3. 102218北京,清华长庚医院肝胆胰中心 |
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| 基金项目： | 北京市自然科学基金青年基金(7144244)，This work was supported by the Beijing Natural Science Foundation (7144244) |
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| 摘 要： | 目的 通过建立动物精准肝切除模型来评估射频消融肝蒂毁损联合肝动脉阻断在精准肝切除中应用的安全性及可行性.方法 选取健康广西巴马小型猪6头,每头动物均选取S3、S5、S6段作为目标肝段,超声引导下射频消融肝蒂毁损,同时行肝动脉暂时阻断,根据缺血边界完整切除肝段.观察指标为动物术后存活情况、动物肝功能变化、肝段血管血流指标以及肝段门脉、动脉、胆管病理变化情况.结果 术后死亡率及并发症发生率为0,所有动物术后14d肝功能均恢复正常.所有肝段显色效果明显.射频消融后所有目标肝段门静脉的血流速度为均0,动脉的血流速度为15.1±15.4cm/s,较射频前显著降低(p=0.000);所有保留肝段的门脉及动脉血流速度在射频前、射频后、术后14d无显著变化.连续切片显微观察肝段门脉、动脉及胆管平均毁损长度分别为1.7±0.5、1.4±0.4、1.6±0.4cm.结论 超声引导下射频消融肝蒂毁损联合肝动脉暂时阻断技术安全、可靠,可以更好地消除残存动脉血流对显色效果的影响.为避免损伤邻近肝蒂,电极插入部位距肝蒂分叉处的垂直距离应至少为1.5cm.
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| 关 键 词： | 射频消融术 肝动脉 肝切除术 |
Role of ultrasound-guided radiofrequency ablation for hepatic pedicle lesioning combined with temporary occlusion of the hepatic artery in precise liver resection |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | radiofrequency ablation hepatic artery hepatectomy |
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