失血性休克对猪一氧化氮与内皮素的影响

目的 探讨内源性一氧化氮（NO）与内皮素（ET）在失血性休克中的变化及其意义。方法 14头体重为14～17kg的健康雄性家猪，随机均分为失血性休克组（H组）和对照组（C组）。H组按照Wigger’s改良法制作失血性休克模型，经股动脉快速放血使MAP降至40mmHg，维持90min，然后回输血液及等量的复方氯化钠。C组处理同H组，但未放血。各组分别在休克前、休克末、复苏末、复苏后30、60、120、240min记录MAP、HR、CVP、肺动脉压（PAP）、肺动脉楔压（PCWP）的变化，同时测定血浆NO与ET水平以及动脉血乳酸盐浓度（Lac）的变化。结果 H组休克末MAP、PAP和CVP降低而HR升高，PCWP无显著变化。血浆NO水平在休克后逐渐升高，复苏后60min显著高于休克前和C组水平（P〈0．05），此后一直维持较高水平，240min时达到高峰；休克后ET水平显著增加，并显著高于C组及休克前（P〈0．05），复苏后逐渐下降。结论 失血性休克后血浆NO、ET水平增加，在失血性休克的病理生理过程可有一定意义。

The effects of hemorrhagic shock on nitric oxide and endothelin in pigs