177. Komplikationen der Anastomosenheilung nach tiefer Rectumresektion mit peranaler und maschineller Anastomosierung

Zusammenfassung Die Komplikationen der Anastomosenheilung wurden bei 40 Patienten mit coloanaler Anastomosierung in der Technik nach Parks und bei 42 Patienten mit maschineller Anastomose verglichen. Indikationen zur Rectumresektion waren in allen Fällen ein Rectumcarcinom. Nach peranaler Anastomosierung traten 13 (32,5%) Fisteln, darunter 8 klinisch manifeste und 3 Stenosen, nach maschineller 7 (16,6%) Fisteln, davon 6 klinisch apparente und 1 Stenose auf. Die peranale Anastomose eignet sich zur Behandlung radiogener Rectumläsionen, sollte aber wegen der hohen Rate an Fisteln nur dann bei Rectumcarcinomen angewandt werden, wenn der Rectumstumpf für die maschinelle Anastomosierung zu kurz ist.