护理观察记录缺陷分析及对策

目的:探讨护理记录存在的问题,以便更好的避免和减少医患纠纷。方法:随机抽查妇科住院病人护理记录200份,对护理记录涉及的法律责任及其抑制方法,进行全面的探索和总结。结果:了解护理记录中涉及的法律责任问题,有利于护理质量的提高,减少法律纠纷。结论:记录时字迹清楚,避免涂改,护理措施落实后要有效果记录,应重视护理记录涉及的法律责任问题,促进护理工作的发展。