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基因4型戊型肝炎病毒血症的持续时间
引用本文:陆一涵,胡安群,郑英杰,谈逸云,王法弟,郁新森,姜庆五.基因4型戊型肝炎病毒血症的持续时间[J].中华传染病杂志,2009,27(9).
作者姓名:陆一涵  胡安群  郑英杰  谈逸云  王法弟  郁新森  姜庆五
作者单位:1. 复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室,上海,200032
2. 安徽省安庆市立医院检验科
3. 上海市闵行区疾病预防控制中心传染病防制科
4. 浙江省德清县疾病预防控制中心
5. 江苏省海门市疾病预防控制中心
摘    要:目的 推算基因4型戊型肝炎患者发病后病毒血症的持续时间,为戊型肝炎流行病学传播研究提供基础数据,进而评价戊型肝炎患者在I临床症状期之后的潜在传染性.方法 采集华东地区162份戊型肝炎住院患者入院后的首份血清.通过套式RT-PCR方法检测HEV RNA,采用生存分析中的乘积极限法(Kaplan-Meier法)估计患者发病后病毒血症的持续时间.结果 162份血清中101份检出HEV RNA,总检出率为62.35%,经同源性比较均为基因4型HEV.114例男性中检出74例,占64.91%,48例女性中检出27例,占56.25%,两者比较,差异无统计学意义(χ21.08,P=0.30).Kaplan-Meier法分析后发现,基因4型HEV病毒血症在患者发病后维持时间的中位数为24 d(95%CI:18~30 d),即50%的患者病毒血症可持续阳性直到发病后24 d.第75和25百分位数分别为14 d和31 d.男性与女性患者的病毒血症维持时间差异无统计学意义(Breslow检验P=0.98,Tarone-Ware检验P=0.91).结论 基因4型戊型肝炎患者中75%的病毒血症可以持续到发病后的2周,部分戊型肝炎病毒血症可持续至1个月以上.提示即使患者临床症状和生化指标已转归正常,仍然存在病毒血症,可以成为传染源.

关 键 词:肝炎病毒  戊型  病毒血症  存活率分析  基因型  预后

Investigation of viremia persistence time in genotype 4 hepatitis E virus infection
LU Yi-han,HU An-qun,ZHENG Ying-jie,TAN Yi-yun,WANG Fa-di,YU Xin-sen,JIANG Qing-wu.Investigation of viremia persistence time in genotype 4 hepatitis E virus infection[J].Chinese Journal of Infectious Diseases,2009,27(9).
Authors:LU Yi-han  HU An-qun  ZHENG Ying-jie  TAN Yi-yun  WANG Fa-di  YU Xin-sen  JIANG Qing-wu
Abstract:
Keywords:Hepatitis E virus  Viremia  Survival analysis  Genotype  Prognosis
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