| 剖宫产术后瘢痕妊娠的个体化治疗方法探讨 |
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| 引用本文： | 程彦君,黄靖然,许兴桂.剖宫产术后瘢痕妊娠的个体化治疗方法探讨[J].中国妇幼健康研究,2012,23(3). |
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| 作者姓名： | 程彦君 黄靖然 许兴桂 |
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| 作者单位： | 深圳市龙岗中心医院妇产科,广东,深圳,518116 |
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| 摘 要： | 目的 分析剖宫产术后瘢痕妊娠的临床特点,探讨其早期诊断和个体化治疗方案.方法 回顾性分析32例剖宫产瘢痕妊娠患者的临床资料及诊疗经过.结果 患者均有停经史,23例发生停经后阴道点滴出血到中度流血.4例误诊为正常早孕或难免流产而行人流或药流,15例伴有轻微下腹痛.28例经阴道彩超确诊,4例行核磁共振成像确诊.6例(18.8%)因β-人绒毛膜促性腺激素较低行药物保守治疗;18例(56.3%)由于阴道流血较多行子宫动脉栓塞化疗+清宫术;8例(25.0%)因包块较大植入较深,采用腹腔镜手术或开腹手术切除子宫病灶并修复瘢痕治疗.患者均痊愈出院,门诊随诊血β-人绒毛膜促性腺激素值至正常.药物保守治疗组、子宫动脉栓塞化疗+清宫术组、手术治疗组的平均住院时间比较差异有统计学意义(F=25.96,P<0.05).结论 阴道超声是诊断剖宫产瘢痕妊娠的有效方法,对患者应根据病情选择个体化的综合治疗方案.恰当应用甲氨蝶呤配伍米非司酮、子宫动脉栓塞+清宫、子宫病灶切除及瘢痕修复均能取得良好的治疗效果.
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| 关 键 词： | 剖宫产术 瘢痕妊娠 早期诊断 个体化治疗 |
Exploration of individualized therapy for cesarean scar pregnancy |
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| CHENG Yan-jun
,
HUANG Jing-ran
,
XU Xing-gui.Exploration of individualized therapy for cesarean scar pregnancy[J].Chinese Journal of Maternal and Child Health Research,2012,23(3). |
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| Authors: | CHENG Yan-jun HUANG Jing-ran XU Xing-gui |
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