腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝156例

小儿腹股沟斜疝是小儿外科的常见疾病,其传统的治疗方法为疝囊高位结扎术。近年来,随着腹腔镜技术的飞速发展,腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝已在多数基层医院开展,我院2003年至2007年共施行腹腔镜下疝囊高位结扎术156例,收到了良好的效果,现报告如下:1临床资料1.1一般资料:本组156例患儿,男136例,女20例,单侧斜疝141例(术中发现隐性疝14例),双侧斜疝15例,年龄1.5~12岁,平均3岁。1.2手术方法:本组全部采用气管插管全身麻醉,手术方法分两种,其中5 mm观察孔均建立在脐上缘,腹压维持在8~10 mm Hg。①二孔法:于脐下3 cm左腹直肌外缘处切5 mm切口置入Trocar,置入操作钳并于内环上缘上翘,作为内环口体表投影标志,于该处无血管区用尖刀刺破皮肤1.5 mm,刺入带7号线穿刺针,于疝环12点钟位置,在操作钳配合下完成内环半周腹膜外潜行穿刺,于6点钟刺出腹膜进入腹腔,两端线尾留于体外,线中部于腹腔内形成线环,操作钳穿入线环固定丝线于腹腔内,带线针退出体外,于皮肤切口处再刺入钩线针,完成另半周腹膜外穿刺,钩线针钩持7号线退出体外,于线环中部剪断,形成两条丝线环绕疝环口,分别结...